做好PICC管护理 保护“生命通道”
发布时间：2023-06-30 07:11:52
来源：大河健康报
□辉县市人民医院内科刘海利
在现代医疗中，PICC管（穿刺中心静脉导管）被广泛应用于长期静脉通路的建立和药物输注。作为一种嵌入体内的“生命通道”，PICC管的护理对于减少并发症的发生、提高患者的治疗效果和生活质量至关重要。本文将探讨PICC管的护理要点，并提供一些实用的建议，以确保PICC管的安全和功能。
在PICC管的护理之前，医护人员应根据患者的具体情况和需要，合理选择合适的PICC管（包括管径、长度和材料）。管径过大或过小都会增加并发症的风险，而长度不合适可能导致插管困难或者管腔不稳定。此外，材料的选择也非常重要，应尽量选择抗菌和生物相容性好的材料，以减少感染和其他并发症的风险。
【资料图】
医护人员应具备专业的技能和经验，确保插管过程的无菌和顺利进行。在插管前，应充分准备好所需的器械和消毒液，并采取必要的防护措施，避免感染发生。在插管过程中，应注意操作的规范性和细致性，确保插管位置准确、稳固，并避免血管穿透或其他损伤。
一旦PICC管插入患者体内，规范的护理操作是确保其安全和功能的重要环节。以下是一些关键的护理要点：
保持PICC管周围的皮肤清洁和干燥。定期更换透明敷料，注意观察有无红肿、渗液或其他异常现象。
定期进行PICC管位置检查。通过X光或其他成像技术，确认PICC管的位置是否准确，避免导管脱位或堵塞。
注意PICC管的通畅性。在药物注射前后，应用生理盐水冲洗管道，以确保通畅和避免药物残留。
采用正确的血液采样技术。如果需要进行血液采样，必须使用无菌技术，遵循正确的采样顺序和程序，以减少感染和误差的风险。
定期更换PICC管固定装置。PICC管固定装置的松紧度应适当，以确保管道的稳定和不移位。定期检查装置的状况，如发现松动或损坏，应及时更换。
监测并发症的发生。注意观察患者是否出现局部感染、血栓形成、导管脱位、堵塞或其他并发症的症状。及早发现并处理并发症，以减少患者的不适和风险。
PICC管的护理不仅仅是医护人员的责任，患者和家属的积极参与也至关重要。医护人员应向患者和家属提供相关的护理知识和技能培训，包括管道的观察、皮肤护理、药物注射和固定装置的维护等方面。患者和家属应了解
如何正确清洁和保护PICC管周围的皮肤，注意观察并及时报告任何异常情况。此外，患者和家属还应了解PICC管的使用限制和注意事项，遵守医嘱，并与医护人员保持紧密的沟通和合作。
良好的医疗环境和操作规范对于PICC管的护理至关重要。医疗机构应提供洁净、安全的医疗环境，确保PICC管的安全使用。医护人员应遵循相关的操作规范和感染控制措施，如正确的手卫生、无菌技术和废弃物管理等。此外，定期进行PICC管护理培训和质量评估，以提高医护人员的专业水平和护理质量。
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