男孩被狗抓伤患狂犬病离世，专家：消除犬传人狂犬病应给动物打疫苗
发布时间：2023-04-15 10:19:48
来源：人民日报健康客户端
4月14日，“8岁男孩被狗抓伤,20天后患狂犬病死亡”的消息引发关注。据广西南宁市第四人民医院消息，该院近期接诊了一名8岁狂犬病患儿。该患儿被村里的狗抓伤，5天后陆续出现发热、幻听、恐水等症状，最终经救治无效死亡。
(资料图片仅供参考)
“消除犬传人狂犬病，给犬接种狂犬病疫苗是最有效手段，就现阶段而言，同时也还要重视狂犬病暴露后处置。”北京大学人民医院急诊外科副主任、创伤救治中心副主任、中国医学救援协会动物伤害救治分会会长王传林告诉人民日报健康客户端，目前，我国犬只大多是在农村地区，管理和免疫难度大，免疫覆盖率低，还有很大数量的流浪犬、猫和传播狂犬病的野生动物，狂犬病传播的风险仍然普遍存在。
广州一动物医院免费给社区流浪狗打狂犬疫苗。中国青年网 图
犬类是我国狂犬病的主要传染源
据了解，新闻中的患儿小城（化名）在3月上旬被村里的一只狗抓伤右手背，家属未做相应处理。5天后，小城开始出现发热，7天后出现四肢抖动、幻视、幻听、烦躁等症状，被送入当地县医院住院治疗。
住院期间，出现恐水、怕风、流涎等症状，考虑是狂犬病，后转至南宁市第四人民医院。尽管院方尽全力救治，仍未能挽回小城的生命。从被狗咬伤，到发病、死亡，仅20天时间。
“十多年前曾有一个病例，该患者为一位厨师，没有被狗咬伤或者抓伤，只是在手上有伤口的情况下喂了流浪狗被该犬舔舐了手。，后因感染狂犬病死亡。这就提示我们，意外暴露也可能感染狂犬病，被可疑动物致伤后，尽早规范处理，与疾病的潜伏期抢时间很必要。”王传林分享了一个多年前的狂犬病死亡病例，并强调，一旦被动物抓伤、咬伤，越早接受规范处理越好。
人民日报健康客户端随机询问多位农村养狗者，大部分表示从不考虑给狗打疫苗。“狗常年拴在院子里，花那冤枉钱干啥?”多位村民表示。
王传林指出，目前中国还是狂犬病的流行区，而犬类是我国人狂犬病的主要传染源；其次为猫；貉、獾、狐狸、狼是我国重要的野生狂犬病宿主和传染源。我国狂犬病病例呈现“三多”特征：农村地区病例较多；男性病例数多；15岁以下儿童和50岁以上人群发病较多。所以，想要有效控制犬传人狂犬病，做好犬类的免疫工作至关重要。
2030年消除犬传人狂犬病是全球目标
世界动物保护协会发布的《2030年消除狂犬病的解决方案》报告提到，2030年前消除狂犬病的全球目标，管控犬类狂犬病是核心环节。而我国2021年最新修订的《动物免疫法》规定：单位和个人饲养犬只，应按规定定期免疫接种狂犬病疫苗；携带犬只出户的，应按规定佩戴犬牌并采取系犬绳等措施。
“虽然，一线城市犬类的免疫覆盖率相对较高，但远没有达到世界公认的70%以上的有效免疫率，更不用说三四线城市及农村等地区。”王传林表示做好犬类的免疫工作，首先需要做到文明养犬，及时给自家犬类接种狂犬病疫苗并需要善待犬尽量避免弃养，其次，做好流浪犬的管控（收容及免疫），完善社会人士收养机制等，调动全社会的力量来给流浪动物们一个家。
此外，特殊地区、特殊人群也可接受狂犬病暴露前免疫，即提早接种狂犬病疫苗可有效避免此类悲剧的再次发生。王传林建议，一些医疗资源较为薄弱或者就医不方便的偏远地区、近年来出现过狂犬病病例的地区，以及一些经常会接触犬类或者是狂犬病病毒的人群，如实验室工作人员、兽医、流浪狗收养场所工作人员、农学院医学生等，这类人群尽量做到暴露前免疫，即提早接种狂犬病疫苗，以防患于未然。
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